Данилов Вадим Валериевич
Доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии и урологии, действительный член Европейской Ассоциации Урологов, член международного общества специалистов по недержанию мочи, лауреат премии «Лучшим врачам России», серебряный лауреат ВДНХ СССР, председатель научного общества урологов Приморского Края
У обывателя зачастую складывается впечатление о том, что плацебо* - нечто фальшивое и лишнее, мешающее правильному пониманию процесса явление. В частности, при проведении клинический испытаний нового медицинского препарата дизайн предусматривает максимальное дистанцирование от плацебо. Для этого создаются и упорно продвигаются так называемые «плацебо-контроллируемые» исследования, в которых стараются создать видимость бесстрастного изучения свойств лекарственного средства. Кстати, как показали наблюдения, всегда или практически всегда и пациент, и врач-исследователь догадываются о том, действительно ли используется препарат или крахмальная таблетка, внешне неотличимая от лекарства. Если не касаться моральной стороны дела проведения таких исследований, то всплывает очень интересная идея. Вот о ней, собственно, мы поведем речь.
- Образование, медицина
- Медицина
Мы живем в интересное время. Время открытий, новых технологий, передовых решений… Можно найти на необъятных просторах интернета еще массу эпитетов о современном этапе развития медицинской науки. Достаточно зайти в ближайшую аптеку, чтобы убедиться, насколько далеко продвинулись химия и фармакология. И тем не менее… Все ли так хорошо?
- Образование, медицина
- Медицина
Что есть молодость? Вопрос не праздный, и, пожалуй, нет на свете человека, который бы им не задавался. А если судить по числу постов в интернете, касающихся данного вопроса, то можно уверенно сказать, что тема становится еще более актуальной с каждым годом. Тем не менее ответ на этот простой вопрос не так очевиден. Я искренне считаю, что самые сложные вопросы те, которые просто выглядят. Но давайте попробуем на него ответить. Правда, сначала вспомним некоторые вещи, без которых не получится обозначить поле поиска для ответа.
- Образование, медицина
- Медицина
Как стало известно редакции нашего журнала, в 2015 году Центр «Патология мочеиспускания» добилася серьезных результатов и не только в плане диагностики и лечения сложных случаев, но еще и в области модного сегодня направления импортозамещения.
- Образование, медицина
- Медицина
Сегодня обсудим одну очень серьезную проблему, касающуюся медицины. Хотя, наверное, будет правильно сказать, касающуюся качества жизни, да и самой жизни в результате. Речь пойдет о раке простаты. На одном из конгрессов по урологии я общался с известным онкоурологом России. Суть в том, что есть две области, разделенные чисто условно на карте. В одной из областей Российской Федерации на ранней стадии рак простаты диагностируется в 19 из 20 случаев, а в другой все радикально наоборот - всего в 1 случае из 20. Все остальные случаи - запущенные. И дело здесь не в том, что различные регионы России как-то по-разному оснащены медицинской аппаратурой. Ничего подобного. Дело в отношении и в том, кто где работает. И только на втором этапе имеет некоторое значение техника.
- Образование, медицина
- Медицина
Проблема, на самом деле, не нова, но начали ее обсуждать и изучать совсем недавно. И пока только за рубежом. Совершенно закономерно, что многие заболевания, которые имеют место быть у человека, со временем переосмысливаются. Меняется представление о заболеваниях, да и сами болезни меняются. А еще бывает, что незнание истинных причин появления боли приводит к «назначению виновного» среди известных диагнозов, как это произошло с таким относительно редким заболеванием, как хронический простатит. Не получается лечить? Простатит! Симптомы возвратились после лечения? Простатит! Нет явной причины болей - снова простатит! А что же на самом деле? Давайте разберемся
- Образование, медицина
- Медицина
Для многих российских обывателей тема сегодняшнего обсуждения может быть представлена, скажем так, совсем в ином свете, чем обычно. Очень часто в средствах массовой информации встречаются сообщения о приобретении новой медицинской аппаратуры, и это вроде бы очень хорошо. Мы видим восторженные отклики и хвалебные комментарии, но так ли это на самом деле?
- Образование, медицина
- Медицина
Вопросы бесплодия довольно часто встречаются во врачебной практике. В России приблизительно каждая шестая пара бесплодна. Сразу же оговоримся, что удельный вес мужчин и женщин приблизительно одинаков. Поэтому распределение «виновников» выглядит следующим образом: 40-45% мужчины, 40-45% женщины и оставшиеся проценты приходятся на так называемые смешанные формы, что-то около 10-15% от общего числа. Но мужского бесплодия по ряду авторов чуть больше, хотя точные цифры получить, по известным соображениям, практически невозможно. Но мы будем рассматривать только андрологический аспект урологии, не касаясь вопросов женского бесплодия. Объясню почему. Откровенно говоря, мне иногда очень удивительно, что гинеколог начинает лечить различные, как ему кажется, инфекционные заболевания половой сферы у… мужчин (!), и дабы не уподобляться такому порочному примеру, мы, в свою очередь, будем обсуждать только те вопросы, которые касаются строго мужчин.
- Образование, медицина
- Медицина
Для того чтобы стареть медленнее, необходимо существенно затормозить патологическое, скажем так, неестественно быстрое старение. Первое, что необходимо сделать, - это прекратить набирать вес и восстановить обменные процессы. При нормализации веса с помощью физического изнурения и диких полуголодных диет есть одна проблема - это сохранение веса на достигнутом сверхчеловеческими усилиями уровне. Стоит только прекратить собой заниматься, как вес стремительно взлетает. То же самое и с диетой. Именно поэтому я не сторонник ни того, ни другого. Я люблю фармакологию
- Образование, медицина
- Медицина
Эликсир молодости - это не просто вещество. Это несколько веществ, и, похоже, для каждого возраста и «степени износа» нужны свои компоненты. А самое главное, это технология применения.
- Образование, медицина
- Медицина
Известно, что человечеству давно уже не чужда мысль о вечной молодости. Но вот вариантов решения мало. Редакция обратилась с просьбой изложить свою точку зрения к одному небезызвестноу врачу, у которого есть несколько необычное хобби - разработка эликсира молодости…
- Образование, медицина
- Медицина
Сначала хотел написать о многодесятилетних проблемах здравоохранения: низких зарплатах даже у лучших представителей этой, как считается, «важной профессии», отсутствии отечественного оборудования, об отношении к врачам со стороны чиновников и еще обо всем, что принято использовать в борьбе за голоса избирателей… Но я не собираюсь выдвигать свою кандидатуру на выборах, а посему писать обо всем этом в новогоднем номере не стану. Есть другая идея. Итак, напишем про камни. Не про те, что идут на строительство, например, дорог, мостов и зданий и обходятся тоже недешево, а совсем о других, которые выращиваются сами по себе в почках и которые в итоге обходятся их владельцу значительно дороже, чем самые что ни на есть королевские бриллианты… Открываем новую тему про камни, которые нас выбирают
- Образование, медицина
- Медицина
Отечественная медицинская наука, несмотря на скудное финансирование еще с советских времен, отличается от западной одной важной чертой - это мышление. Клиническое мышление, как своего рода компенсирующий противовес дефициту средств, до последнего времени оставалось той основой, на которой держалось практическое здравоохранение. Для уничтожения этого последнего рубежа осталось совсем немного - ввести жесткий стандарт. Стандарт, ограничивающий любое творчество в медицине, сделать несложно. Тем более при участии «помощников», которым важно внедрить иностранную технику и иностранные методики с помощью этих самых стандартов. Ну а тем, кто не смог противостоять этому натиску, придется благополучно и бесследно исчезнуть.
- Образование, медицина
- Медицина
Как часто приходится слышать о мужских недугах, о том, что они приходят раньше, чем в далеком прошлом. Что лечиться сложнее и менее эффективно, чем раньше, по старинным рецептам. А тут еще и назойливая реклама, заставляющая относиться к себе с пристрастием, не говоря уже об Интернете с его никем нерецензируемыми мнениями малоизвестных специалистов по импотенции. Итак, мужские проблемы. Попробуем разобраться с этими недугами, по крайней мере, понять что к чему. Возможно, некоторые мысли, изложенные в статье, покажутся несколько необычными. Но поймите меня правильно, на самом деле не хочется писать и опровергать широко известные заблуждения и обсуждать неперспективные концепции, главным действующим лицом которых являются инфекции, передающиеся половым путем.
- Образование, медицина
- Медицина
Последние два десятилетия часто можно слышать, что всегда и всем помогают БАДы. Биологические активные добавки, как их сегодня называют, представляют собой громадный по численности класс средств, предназначенных для решения целого ряда задач. Это и способ сбросить вес, стать моложе, сильнее и здоровее. Правда, не менее часты и мнения совсем другого плана. БАДы не работают, их качество низкое, лечить ими нельзя и т.д. Но что же такое БАДы в действительности? Попробуем разобраться в таком, скажем так, непростом вопросе. Для начала нужно сразу отметить, что вышеуказанные препараты далеко не бесполезны, и порой «сила воздействия» настолько высока, что некоторые лекарственные средства просто не идут ни в какое сравнение. Но давайте по порядку.
- Образование, медицина
- Медицина
Сегодня нашу «Медицинскую страничку» ведет известный уролог Вадим Валерьевич Данилов. Совсем недавно он вернулся из Парижа, где по приглашению Европейской Ассоциации Урологов принимал участие в работе конгресса. Оставаясь верными миссии журнала получать информацию из первых уст, предлагаем послушать специалиста
- Образование, медицина
- Медицина
Как-то однажды одна из моих пациенток весьма тонко заметила, что от недержания мочи, конечно, не умирают, но и жить с ним невозможно. Да, это действительно необычное заболевание, от которого не умирают. Вместе с тем при этом заболевании серьезно страдает качество жизни, причем настолько серьезно, что в ряде случаев пациентки не могут позволить себе находиться в обществе. Возникает социальный остракизм, полное отчуждение человека от других членов социума. Такое положение вещей, конечно, крайний вариант развития заболевания, но не такой уж и редкий. Так, например, по данным обследования, выполненного в нашей стране, около четверти женского населения имеет симптомы непроизвольной потери мочи. Независимо от возраста - у 25% есть такая проблема (или у каждой второй женщины старше 50 лет). Но это, так сказать, статистика, а, по сути, для этой части населения это означает существенные ограничения пребывания в общественных местах.
- Образование, медицина
- Медицина
Итак, цистит. Что это такое, известно многим, по крайней мере в Интернете написано об этом заболевании немало. Вот только что написано? А написано много лишнего, скажем, прямо банального, общеизвестного… Лечится цистит антибиотиками, уросептиками, снова антибиотиками, еще антибиотиками и, наконец, снова уросептиками и антибиотиками. Боремся с инфекцией, явной и скрытой, которая (вот беда-то!) не только плохо уничтожается, но еще и плохо выявляется. И круг замыкается, лечение длится годами (иногда десятилетиями!), и в итоге все то же самое, только хуже и выраженнее симптомы. В целом рисуется вот такой «унылый и малорадостный пейзаж».
- Образование, медицина
- Медицина
Лет тридцать назад, когда я только начинал свой врачебный путь, в медицине существовали представления, которые были настолько незыблемыми, что даже самое маленькое посягательство на их правоту и истинность могло радикально испортить карьеру. Приведем в качестве примера «истину», суть которой состоит в том, что во многих мужских бедах виновата простата. Если вдруг какой-либо джентльмен в возрасте около пятидесяти начинал ночью беспокоить тишину в доме посещением туалета, то это означало, что у него растет аденома и, следовательно, «дни его сочтены»…
- Образование, медицина
- Медицина
